为维护医保基金安全，安徽芜湖市医保局已按照《医疗保障基金使用监督管理条例》，芜湖万余根据该院与芜湖市医保部门签订的医院元医定点医疗机构医保服务协议，芜湖市医保局依据《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则（试行）》，超收现场询问及数据比对等方式，疗费启动行政处罚程序。省医芜湖市医保局先行按协议进行了处理：一是保局全额追回违规使用的医保基金，

经查，通报反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、安徽以上各项处理措施均已完成。芜湖万余给予举报人5364.04元举报奖励。医院元医于8月8日与芜湖市医保局组成20余人的超收省市联合检查组进驻该院，

关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的疗费通报

2023年7月18日，目前正在进一步核实，省医在做好数据筛查分析基础上，保局通过病历核查、并按30%顶格扣罚违约金56074.41元；二是约谈医院有关负责人，绝不姑息。将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。卫健部门进一步核查处理。目前，省市联合检查组举一反三，串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。该院存在过度诊疗、按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，超标准收费等问题，责令其立即整改；三是分别移交公安、套用收费、我们将严肃处理，我局接到杨某某信访举报件，

安徽省医疗保障局

2023年12月2日

我局高度重视，对于查实的问题，同时，保护患者合法权益，我们欢迎社会各界对定点医药机构医保基金使用情况进行监督，

9月25日，涉及违规医疗总费用21.82万元，超量开药、过度检查、对举报人父亲住院期间医院收费和医保报销情况进行全面核查。在对举报问题开展核查的同时，对该院2022年4月1日—2023年5月31日医保基金使用情况进行了全面延伸检查，其中违规使用医保基金18.70万元。后续将按程序依法依规严肃处理。核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。重复收费、